يشار إلى استئصال الرحم المهبلي عندما تكون طرق العلاج الأخرى غير فعالة وإذا كانت الحالة لا يمكن إدارتها بشكل متحفظ أو من خلال إجراءات أخرى أقل توغلًا ، يمكن إجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل في الحالات التالية:

سرطان الأعضاء التناسلية: استئصال الرحم هو اختيار العلاج عندما يكون هناك سرطان في أي من الأعضاء التناسلية ، يمكن علاج معظم أمراض النساء الأخرى من خلال طرق علاج أخرى أقل توغلًا. يعتمد الاختيار بين استئصال الرحم عن طريق المهبل أو البطن من أجل السرطان على مدى انتشار السرطان وأجزاء الجهاز التناسلي المعنية.
تدلي الرحم: تضعف عضلات وأربطة الحوض مما يؤدي إلى هبوط الرحم إلى المهبل ، استئصال الرحم هو اختيار الجراحة لتدلي الرحم ، يمكن دمجه مع إصلاح قاع الحوض لإصلاح أنسجة الحوض الضعيفة.
بطانة الرحم : البطانة الداخلية للرحم ( بطانة الرحم ) تنمو خارج الرحم ، وتشمل المبيضين وقناتي فالوب وأعضاء أخرى في الحوض ، يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي التصاقات أيضًا ، يتم إجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل عندما لا تكون الإجراءات الأقل توغلاً مثل التقنيات التنظيرية أو الروبوتية ممكنة.
الأورام الليفية: الأورام الليفية هي أورام حميدة تظهر في الرحم ، استئصال الرحم هو حل دائم لعلاج الأورام الليفية ، خاصةً إذا كانت كبيرة أو متعددة العدد والعلامات والأعراض المرتبطة بالأورام الليفية ، وقد تتطلب الأورام الليفية الكبيرة استئصال الرحم في البطن