في هذه المرحلة ينتج عن تلف الدماغ بسبب الإصابة للزهايمر ظهور أعراض أكثر من مجرد نسيان الأشياء على المريض، حيث تظهر على المريض العديد من الأعراض التي تدل على وجود خلل في الإدراك، وتتمثل هذه الأعراض فيما يلي:

مواجهة صعوبات كبيرة في العثور على الكلمات المناسبة.
العجز عن تنظيم الأشياء وإجراء العمليات الحسابية.
القدرة على تذكر تفاصيل الأحداث القديمة مع العجز عن تذكر الأحداث الجديدة.
عدم القدرة على تذكر تاريخ اليوم أو معرفة المكان الذي يوجد فيه مما يعرضه لخطر الضياع بسبب عدم القدرة على العودة للبيت.
تغير نمط النوم، حيث يعاني المريض من الأرق ليلًا أو النوم طوال النهار، أو عدم القدرة على النوم لعدة أيام متواصلة.
المعاناة من صعوبة في اختيار ملابس مناسبة لحالة الطقس أو للمناسبات المراد حضورها.
الاكتئاب.
تقلب المزاج.
الشك الدائم في الآخرين.