من الصعب تحديد أسباب الحصوة بشكل قاطع، لكن هنالك بعض الأمور التي يُرجّح أنها تزيد من إمكانية تشكّلها في الجسم.
تنشأ حصوات الكلى التي تمرر إلى الحالب على الرغم من صعوبة تحديد سبب رئيسي لها، لكن يمكن ذكر مجموعة من الأسباب التي قد ترفع من احتمال تشكّلها، وهي:

• اضطرب التوازن الصحي للمواد الموجودة في البول.
• نقص السوائل.
• اتباع نظام غذائي غني بالبروتين الحيواني والصوديوم والأوكسالات.
• بعض الحالات الطبية.
• اختلال التوازن الهرموني.
• الوراثة.