فقدان السمع المهني

فقدان السمع المهني (OHL) هو فقدان السمع الذي يحدث نتيجة للمخاطر المهنية مثل الضوضاء المفرطة والمواد الكيميائية السامة للأذن. تعد الضوضاء من المخاطر الشائعة في مكان العمل، ومعترف بها كعامل خطر لفقدان السمع الناجم عن الضوضاء وطنين الأذن، ولكنها ليست عامل الخطر الوحيد الذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع المرتبط بالعمل. أيضًا، يمكن أن ينتج فقدان السمع الناجم عن الضوضاء عن المتعرضات التي لا تقتصر على البيئة المهنية.

يعد فقدان السمع المهني مصدر قلق مهني سائد في بيئات العمل المختلفة في جميع أنحاء العالم.
حيث ان في الولايات المتحدة تعمل منظمات مثل إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) وإدارة السلامة والصحة في المناجم (MSHA) مع أصحاب العمل والعاملين لتقليل السمع المهني أو القضاء عليه. من خلال التسلسل الهرمي لضوابط المخاطر. يعد OHL أحد أكثر الأمراض المرتبطة بالعمل شيوعًا في الولايات المتحدة. تشمل مخاطر السمع المهنية الضوضاء الصناعية، والتعرض للمواد الكيميائية السامة للأذن. قد يتسبب التعرض المشترك لكل من الضوضاء الصناعية والمواد الكيميائية السامة للأذن في حدوث ضرر أكبر مما قد يسببه أي منهما بمعزل عن الآخر.

كما ان لم يتم اختبار العديد من المواد الكيميائية التي تسبب بالتسمم الأذني، لذلك قد توجد تهديدات غير معروفة.

وجدت دراسة أجراها المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) عام 2016 أن قطاع التعدين لديه أعلى نسبة انتشار لضعف السمع بنسبة 17٪، يليه قطاع البناء (16٪) وقطاع التصنيع (14٪). سجل قطاع السلامة العامة أدنى معدل لضعف السمع، بنسبة 7٪.
بشكل عام، تُظهر سجلات قياس السمع أن حوالي 33٪ من البالغين في سن العمل ولديهم تاريخ من التعرض للضوضاء المهنية لديهم دليل على تلف السمع الناجم عن الضوضاء، و16٪ من العمال المعرضين للضوضاء يعانون من ضعف سمعي ملموس.

يمكن أن تعمل جميع معدات الحماية الشخصية والضوابط الإدارية والضوابط الهندسية على تقليل التعرض للضوضاء والمواد الكيميائية، إما عن طريق توفير الحماية للعامل مثل سدادات الأذن، أوعن طريق تقليل الضوضاء أو المواد الكيميائية في المصدر أو الحد من وقت أو مستوى التعرض.
خلفية
يعرف فقدان السمع المهني (OHL) على أنه أي نوع من أنواع فقدان السمع، أي ضعف السمع الحسي العصبي أو الموصل أو المختلط، والذي يحدث بسبب الخصائص الخطرة لبيئة العمل. يمكن أن يتراوح ضعف السمع في شدته من خفيف إلى شديد ويمكن أن يكون مصحوبًا بطنين الأذن. تشمل مخاطر بيئة العمل التي يمكن أن تؤدي إلى OHL الضوضاء المفرطة، والمواد الكيميائية السامة للأذن، أو الصدمات الجسدية. يُعرف أيضًا OHL الناجم عن التعرض المفرط للضوضاء بفقدان السمع الناجم عن الضوضاء (NIHL). يمكن أن يؤدي التعرض للضوضاء جنبًا إلى جنب مع التعرض للمواد الكيميائية السامة للأذن إلى مزيد من الضرر للسمع. قد تشمل OHL الناتجة عن الصدمة الجسدية أجسامًا غريبة في الأذن أو الاهتزاز أو الرضح الضغطي أو إصابة الرأس. يمكن أن يسبب نقص السمع بشكل عام تأثيرات اجتماعية وعاطفية ثانوية سلبية يمكن أن تؤثر على نوعية الحياة. دداخل الولايات المتحدة الأمريكية، ما يقرب من 10 ملايين شخص فقدو السمع بسبب الضوضاء (NIHL). أكثر من ضعف هذا الرقم (حوالي 22 مليون) يتعرضون مهنياً لمستويات ضجيج خطيرة. شكل فقدان السمع نسبة كبيرة من الأمراض المهنية في عام 2007، بنسبة 14٪ من الحالات.

تعمل الوكالات الحكومية الأمريكية مثل OSHA وNIOSH وMSHA على فهم أسباب فقدان السمع المهني (OHL) وكيف يمكن الوقاية منه مع توفير اللوائح والمبادئ التوجيهية للمساعدة في حماية سمع العمال في جميع المهن.
الأسباب
التعرض للضوضاء

يمكن أن يتسبب التعرض للضوضاء في حدوث اهتزازات قادرة على إحداث ضرر دائم للأذن. يمكن أن يؤثر كل من حجم الضوضاء ومدة التعرض على احتمالية حدوث ضرر. يُقاس الصوت بوحدات تسمى ديسيبل، وهو مقياس لوغاريتمي لمستويات الصوت يتوافق مع مستوى جهارة الصوت الذي يمكن أن تدركه أذن الفرد. نظرًا لأنه مقياس لوغاريتمي، فإن الزيادات التزايدية الصغيرة في الديسيبل ترتبط بالزيادات الكبيرة في جهارة الصوت، وزيادة مخاطر فقدان السمع.

الأصوات التي تزيد عن 80 ديسيبل يمكن أن تسبب فقدان السمع الدائم. تعتبر شدة الصوت عالية جدًا وخطيرة إذا اضطر شخص ما إلى الصراخ حتى يتم سماعه. كما أن رنين الأذنين عند مغادرة العمل يدل أيضًا على مستوى ضجيج خطير. تعد الزراعة وأعمال الآلات والبناء من بين العديد من المهن التي تعرض العمال لخطر الإصابة بفقدان السمع.

تضع NIOSH حدود التعرض الموصي بها (RELs) لحماية العمال من الآثار الصحية للتعرض للمواد والعوامل الخطرة التي تتم مواجهتها في مكان العمل. تستند حدود NIOSH هذه على أفضل العلوم والممارسات المتاحة. أنشأ المعهد القومي للصحة والسلامة المهنية REL للتعرض للضوضاء المهنية ليكون 85 ديسيبل، مرجح A (ديسيبل [A]) كمتوسط مرجح زمنيًا لمدة 8 ساعات.

يعتبر التعرض للضوضاء المهنية عند هذا المستوى أو فوقه خطرًا. يعتمد REL على التعرض في العمل 5 أيام في الأسبوع ويفترض أن الفرد يقضي 16 ساعة أخرى في اليوم، وكذلك عطلات نهاية الأسبوع، في ظروف أكثر هدوءا تحدد NIOSH أيضًا الحد الأقصى المسموح به لكمية الضوضاء اليومية، معبراً عنها بالنسب المئوية. على سبيل المثال، الشخص الذي يتعرض باستمرار لـ 85 ديسيبل (أ) خلال وردية عمل مدتها 8 ساعات سيصل إلى 100٪ من كمية الضوضاء اليومية. يستخدم حد الجرعة هذا مقايضة شدة زمنية مقدارها 3 ديسيبل يشار إليها عادةً بسعر الصرف أو قاعدة الطاقة المتساوية: لكل زيادة بمقدار 3 ديسيبل في مستوى الضوضاء، يتم تقليل وقت التعرض المسموح به بمقدار النصف. على سبيل المثال، إذا زاد مستوى التعرض إلى 88 ديسيبل (أ)، يجب أن يتعرض العمال لمدة أربع ساعات فقط. بدلاً من ذلك، لكل انخفاض بمقدار 3 ديسيبل في مستوى الضوضاء، يتم مضاعفة وقت التعرض المسموح به، كما هو موضح في الجدول أدناه.

يبلغ حد التعرض الحالي المسموح به (PEL) للعمال من OSHA في المتوسط 90 ديسيبل على مدار يوم عمل مدته 8 ساعات. على عكس NIOSH، تستخدم OSHA سعر صرف 5 ديسيبل، حيث تتوافق الزيادة البالغة 5 ديسيبل للصوت مع مقدار الوقت الذي قد يتعرض فيه العمال لهذا المصدر المعين للصوت الذي يتم خفضه إلى النصف. على سبيل المثال، لا يمكن تعريض العمال لمستوى صوت 95 ديسيبل لأكثر من 4 ساعات في اليوم، أو لأصوات عند 100 ديسيبل لأكثر من ساعتين في اليوم. يُطلب من أصحاب العمل الذين يعرضون العمال لـ 85 ديسيبل أو أكثر لمدة 8 ساعات نوبات تقديم فحوصات السمع والحماية ومراقبة مستويات الضوضاء وتوفير التدريب.