حكاية ناي ♔
01-11-2024, 03:49 PM
كما ذكرنا فإن خطة العلاج تعتمد على الحالة كذلك العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية يعتمد على طبيعة الجراحات المطلوبة لإصلاح الشق، لكن بوجه عام قد يخضع الطفل لأول جراحة من عمر شهرين أو ثلاثة أشهر :
قد يعاني العديد من الأطفال الذين يعانون من شفة مشقوقة كاملة من جانب واحد وحنك من فجوة كبيرة بين لثتهم، ولتحريك اللثة والحنك إلى وضع أقرب ، يوصى غالبًا بجراحة العظام قبل الجراحة وفي معظم الحالات ، يتم هذا الأجراء باستخدام جهازًا من نوع Latham حيث يقوم طبيب الأسنان بإدخال هذا الجهاز في فم الطفل عندما يبلغ الطفل حوالي شهرين أو ثلاثة أشهر، ولوضع هذا الجهاز يحتاج الطفل لدخول غرفة العمليات،ويقوم الطبيب بلف مسمار صغير بالجهاز لتجميع اللثة معًا ببطء، ثم يتم إزالة الجهاز في إحدى الحالتين وهما إما بعد التصاق الشفة والأنف أو الإصلاح الكامل للشفة المشقوقة.
. ولأن حالة الشفة الأرنبية عادة تكون جزءمن عدة مشاكل فإن بعض الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة من جانب واحد يعانون من عدم تناسق أنفي حاد ، وفي تلك الحالة قد يوصى باستخدام قولبة الأنف أو مصعد الأنف وهو عبارة عن جهاز خارجي يمكن تركيبه في أول زيارة للعيادة، ويدور هذا الجهاز ببطء ويرفع غضروف الأنف لتحسين شكل الأنف ويمكن استخدامه مع أو بدون جهاز Latham-type.
وبالنسبة بالنسبة لبعض الأطفال الذين يعانون من شفة أرنبية من جانب واحد ، يمكن أن يوصى بإجراء أول عملية جراحية عندما يبلغ الطفل 3 أشهر وهي التصاق الشفاه والأنف، وتتضمن تلك العملية ثلاثة اجراءات وهي:[1]
إغلاق بسيط للشفة
وإجراء المرحلة الأولى من تصحيح الأنف قدر الإمكان
وإغلاق الشق في اللثة العلوية ويسمى هذا الإجراء رأب اللثة.
في الأطفال الذين يوصى بإجراء عمليتين لهم ، الأولى هي التصاق الشفاه والأنف، والعملية الثانية هي إصلاح أكثر شمولاً للشفة الأرنبية وتصحيح الأنف، عادة ما يتم هذا الإجراء بعد حوالي ثلاثة أشهر من العملية الأولى أي عندما يبلغ عمر 5 إلى 6 أشهر تقريبًا .
عندما ينصح الطبيب بإجراء عملية واحدة للطفل إما للشفة المشقوقة أحادية الجانب أو ثنائية الجانب ، فإنها تحدث عادةً عندما يكون عمر الطفل بين 3 و 5 أشهر، وخلال هذه العملية ، يتم أيضًا تصحيح عدم تناسق أنف الطفل ويستخدم جراح التجميل العضلات والأنسجة الموجودة في شفة وأنف الطفل لإغلاق الشق، ويتم إصلاح الشفة الأرنبية من جانب واحد في غرفة العمليات تحت تأثير التخدير العام، ويمكن أن يبقى الطفل المستشفى لمدة ليلة إلى ليلتين بعد العملية.
قد يعاني العديد من الأطفال الذين يعانون من شفة مشقوقة كاملة من جانب واحد وحنك من فجوة كبيرة بين لثتهم، ولتحريك اللثة والحنك إلى وضع أقرب ، يوصى غالبًا بجراحة العظام قبل الجراحة وفي معظم الحالات ، يتم هذا الأجراء باستخدام جهازًا من نوع Latham حيث يقوم طبيب الأسنان بإدخال هذا الجهاز في فم الطفل عندما يبلغ الطفل حوالي شهرين أو ثلاثة أشهر، ولوضع هذا الجهاز يحتاج الطفل لدخول غرفة العمليات،ويقوم الطبيب بلف مسمار صغير بالجهاز لتجميع اللثة معًا ببطء، ثم يتم إزالة الجهاز في إحدى الحالتين وهما إما بعد التصاق الشفة والأنف أو الإصلاح الكامل للشفة المشقوقة.
. ولأن حالة الشفة الأرنبية عادة تكون جزءمن عدة مشاكل فإن بعض الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة من جانب واحد يعانون من عدم تناسق أنفي حاد ، وفي تلك الحالة قد يوصى باستخدام قولبة الأنف أو مصعد الأنف وهو عبارة عن جهاز خارجي يمكن تركيبه في أول زيارة للعيادة، ويدور هذا الجهاز ببطء ويرفع غضروف الأنف لتحسين شكل الأنف ويمكن استخدامه مع أو بدون جهاز Latham-type.
وبالنسبة بالنسبة لبعض الأطفال الذين يعانون من شفة أرنبية من جانب واحد ، يمكن أن يوصى بإجراء أول عملية جراحية عندما يبلغ الطفل 3 أشهر وهي التصاق الشفاه والأنف، وتتضمن تلك العملية ثلاثة اجراءات وهي:[1]
إغلاق بسيط للشفة
وإجراء المرحلة الأولى من تصحيح الأنف قدر الإمكان
وإغلاق الشق في اللثة العلوية ويسمى هذا الإجراء رأب اللثة.
في الأطفال الذين يوصى بإجراء عمليتين لهم ، الأولى هي التصاق الشفاه والأنف، والعملية الثانية هي إصلاح أكثر شمولاً للشفة الأرنبية وتصحيح الأنف، عادة ما يتم هذا الإجراء بعد حوالي ثلاثة أشهر من العملية الأولى أي عندما يبلغ عمر 5 إلى 6 أشهر تقريبًا .
عندما ينصح الطبيب بإجراء عملية واحدة للطفل إما للشفة المشقوقة أحادية الجانب أو ثنائية الجانب ، فإنها تحدث عادةً عندما يكون عمر الطفل بين 3 و 5 أشهر، وخلال هذه العملية ، يتم أيضًا تصحيح عدم تناسق أنف الطفل ويستخدم جراح التجميل العضلات والأنسجة الموجودة في شفة وأنف الطفل لإغلاق الشق، ويتم إصلاح الشفة الأرنبية من جانب واحد في غرفة العمليات تحت تأثير التخدير العام، ويمكن أن يبقى الطفل المستشفى لمدة ليلة إلى ليلتين بعد العملية.