ساركومة زليلية

هو شكل نادر من أشكال السرطان يحدث بشكل أساسي في أطراف الذراعين أو الساقين، وغالبًا ما يكون على مقربة من كبسولات المفاصل و أغماد الأوتار.

وهو نوع من ساركوما الأنسجة الرخوة.

اسم «ساركوما الزليلي» تم صياغته في أوائل القرن العشرين، حيث اعتقد بعض الباحثين أن التشابه المجهري لبعض الأورام الزليلي، وميله إلى الظهور بجوار المفاصل، يشير إلى أصل زليلي؛ ومع ذلك، فإن الخلايا الفعلية التي يتطور منها الورم غير معروفة وليست بالضرورة زليلية.

الأورام اللحمية الزليلية الأولية هي الأكثر شيوعًا في الأنسجة الرخوة بالقرب من المفاصل الكبيرة للذراع والساق ولكن تم توثيقها في معظم الأنسجة والأعضاء البشرية، بما في ذلك الدماغ والبروستاتا والقلب.

يحدث الساركوما الزليلية في حوالي 2 لكل 100000 شخص في السنة.
تحدث بشكل شائع في العقد الثالث من العمر، حيث يتأثر الذكور أكثر من الإناث (النسبة حوالي 1.2: 1).
العلامات والأعراض

الساركوما الزليلية عادة ما تظهر مع تورم أو كتلة بدون أعراض، على الرغم من أنه يمكن الإبلاغ عن الأعراض العامة المتعلقة بالأورام الخبيثة مثل التعب.
التشخيص
عادة ما يتم تشخيص ساركوما الزليلي بناءً على الأنسجة ويتم تأكيدها من خلال وجود انتقال الكروموسومات t(X;18).
التشريح المرضي
ويمكن رؤية نوعين من الخلايا مجهرية في ساركوما الزليلي. نوع واحد ليفي، والمعروف باسم المغزل أو خلية ساركومة، هو صغير وموحد نسبيا، وجدت في الأوراق. والآخر هو الظهارية في المظهر. الساركوما الزليلية الكلاسيكية لها مظهر ثنائي الطور مع وجود كلا النوعين. يمكن أن يبدو أن الساركوما الزليلية متباينة بشكل سيء أو تكون ليفية أحادية الطور، تتكون فقط من صفائح من خلايا المغزل. تذكر بعض السلطات

أنه نادراً ما يكون هناك شكل طلائي أحادي الطور يسبب صعوبة في التشخيص التفريقي. اعتمادًا على الموقع، هناك تشابه مع ساركومة الجيبية الأنفية ثنائية الرأس، على الرغم من أن النتائج الوراثية مميزة.

مثل ساركوما الأنسجة الرخوة الأخرى، لا يوجد نظام تصنيف عالمي للإبلاغ عن نتائج التشريح المرضي.
في أوروبا، يكتسب نظام طروادة أو النظام الفرنسي شعبية كبيرة في حين أن نظام تصنيف NCI أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة. يسجل نظام طروادة العينة، اعتمادًا على تمايز الورم، ومؤشر الانقسام الفتيلي، ونخر الورم، بين 0 و 6، ثم يحول هذا إلى درجة تتراوح بين 1 و 3، 1 يمثل ورمًا أقل عدوانية. نظام NCI هو أيضًا نظام من ثلاث درجات، ولكنه يأخذ عددًا من العوامل الأخرى في الاعتبار.