ارتفاع ضغط الدم يهدد بشيخوخة الدماغ

توصل بحث جديد إلى أن هناك سبب آخر يستدعي الحفاظ على مستوى ضغط الدم تحت السيطرة ، فارتفاع ضغط الدم ، يساهم في انسداد الأوعية الدموية والتشابك المرتبط بمرض الألزهايمر في وقت لاحق ، أخبار هيلثي داي ، الأربعاء 11 يوليو 2018 م .
دراسات حول هذا :
وتتبع العلماء ما يقرب من 1300 من كبار السن حتى لقوا حتفهم ، ووجدوا مخاطر أعلى بشكل ملحوظ لواحد أو أكثر من آفات الدماغ بين أولئك الذين يعانون من قراءات ضغط الدم الانقباضي العالية.
كانت هذه الآفات تهيمن عليها ما يسمى “الاحتشاءات” – وهي مناطق النسيج الميتة التي تسببها انسدادات في الدم يمكن أن تسبب السكتات الدماغية.
يتم تعريف ضغط الدم الطبيعي على أنه 120/80 ملم / زئبق أو أقل. يُعرف الرقم الأعلى باسم ضغط الدم الانقباضي (الضغط في الأوعية الدموية أثناء ضربات القلب) ، في حين أن العدد الأقل هو ضغط الدم الانبساطي (الضغط بين الضربات).
في أواخر العام الماضي ، قامت الكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية بتغيير توصيات ضغط الدم ، مما يعرّف ضغط الدم المرتفع بـ 130/80 ملم / زئبق أو أعلى.
قالت د. زوي أرفانيتاكيس. إنها المدير الطبي لعيادة راش ميموري في شيكاغو : “لقد عرفنا منذ عقود عديدة أن ارتفاع ضغط الدم ، وخاصة في الحياة الأصغر ، يرتبط بالسكتات الدماغية. لكننا نعرف أقل بكثير فيما يتعلق بالأمراض القلبية الوعائية وأردت أن أتحرى مسألة ضغط الدم في وقت لاحق من الحياة” .
وأضافت : “أعتقد أن هذه المعلومات ذات قيمة كبيرة للباحثين الذين يدرسون التغيرات الدماغية في الشيخوخة ، ويشيرون بالتأكيد إلى الحاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث”.
تبعت أرفانيتاكيس وفريقها ما يقرب من 1300 شخص حتى وفاتهم ، والذين قد لقوا حتفهم في متوسط عمر يناهز 89 عامًا. وكان ثلثا المشاركين ، ومعظمهم من النساء ، لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم ، و 87٪ قد تناولوا أدوية ضغط الدم .
نتائج الدراسات :
باستخدام نتائج التشريح بعد وفاة المشاركين ، علم الباحثون أن 48 في المئة لديهم آفة أو أكثر من آفات احتشاء الدماغ. كان خطر الآفات أعلى في أولئك الذين لديهم ارتفاع متوسط ​​في ضغط الدم الانقباضي على مر السنين.
على سبيل المثال ، بالنسبة لشخص لديه متوسط ​​ضغط الدم الانقباضي البالغ 147 ملم / زئبق مقارنة ب 134 ملم / زئبق ، زادت احتمالات إصابات الدماغ بنسبة 46٪. تم العثور على خطر أصغر ولكن لا يزال ملحوظ من آفات الدماغ في أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الانبساطي كذلك .
بحثا عن علامات مرض الزهايمر في أدمغة التشريح ، وجد الباحثون أيضا ارتباط بين ارتفاع ضغط الدم الانقباضي في السنوات السابقة للموت وكميات أعلى من التشابك – عقدة من خلايا الدماغ تشير إلى وجود الحالة .
ومع ذلك ، لم تكن لويحات الأميلويد ، والتي تميز أيضًا دماغًا مصابًا بمرض الزهايمر ، مرتبطة بضغط الدم في البحث. وقالت ارفانيتاكيس أن هناك حاجة لمزيد من الدراسات.
الدكتور أجاي ميسرا رئيس مجلس إدارة جامعة نيويورك في جامعة وينثروب في مينولا ، وصف الدكتور الدراسة بأنها “مهمة جدا” وقال إنه ينبغي أن يحث على إجراء حوار حاسم حول كيفية إدارة ضغط الدم على أفضل نحو عند كبار السن.
وقال ميسرا ، الذي لم تشارك في البحث الجديد: “لقد ظهرت الكثير من المعلومات الجيدة ، لكن هناك أسئلة أكثر من الإجابات”. “لقد أجريت هذه الدراسة لإثارة هذا النوع من الاستجواب” .
وأشار ميسرا إلى أن الدراسة وجدت أن الانخفاض السريع في ضغط الدم لدى كبار السن يزيد من مخاطر السكتة الدماغية. وقال إن السبب المحتمل لذلك هو أن الشرايين تصبح أقل مرونة مع تقدمنا ​​في العمر ، لذا من الضروري زيادة ضغط الدم بشكل طفيف للحفاظ على تدفق الدم بشكل كاف.
وأضاف “هذا بمثابة تذكير بأنه لا يمكنك أن تنشر وأن مجموعة واحدة من إرشادات ضغط الدم جيدة للجميع”. “أعتقد أنها إما أن تكون خاصة بالعمر حول كيفية الحفاظ على ضغط الدم ، أو يجب أن يكون هناك بعض الإرشادات الخاصة بالأمراض أو الحالات”