متلازمة شفط العقي

تعرف أيضا بالشفط الوليدي للعقي وهي حالة طبية تصيب الرضع الوليدين. تحدث هذه المتلازمة عند وجود مادة العقي في رئتي هؤلاء الأطفال قبل أو بعد الولادة. تعرف مادة العقي بأنها أول براز ينتجه الرضيع والذي يتكون من مواد تم هضمها خلال تواجده في رحم أمه. العقي في الحالة الطبيعية يخزن في أمعاء الرضيع حتى بعد الولادة، ولكن أحيانا (نتيجة الاستجابة ل ضائِقَةٌ جَنينِيَّة ونَقْصُ التَّأَكْسُج) يخرج إلى السَّائِلُ السَّلَوِيّ قبل الولادة أو خلالها. إذا امتص الرضيع هذا السائل الملوث فإن المشاكل التنفسية قد تحدث.
الأعراض والعلامات
متلازمة شَفْطُ العِقْي

من أكثر العلامات التي تدل بأن العقي قد مر قبل أو خلال الولادة هو مظهر السائل السلوي الذي يكون أصفر أو أخضر اللون. أما إذا مر العقي بكمية كبيرة قبل الولادة فمن الممكن أن يتصبغ جلد الرضيع، حبله السُّرِّيُّ، وأظافره باللون الأخضر. ليس من الضروري أن تدل هذه الأعراض وحدها على أن الرضيع قد بدأ بالإستنشاق في السائل من خلال تلهثه في الرحم أو بعد الولادة. من علامات هذه المتلازمة بعد الولادة التنفس السريع أو الجُهْدِيّ، الإزْرِقَاق، نبضات القلب البطيئة، الصدرٌ بِرْميليّ، وأن يكون حرز ابغار منخفض. من الممكن التأكد بأن الرضيع قد استنشق السائل بواحدة أو أكثر من هذه الفحوصات على سبيل المثال استخدام سماعة الطبيب للاستماع إلى أصوات رئة الغير طبيعية والتي تكون خشخشة رطبة أو غطيطية منتشرة، تحليل غازات الدم لتأكد من أن وظيفة الرئة قد تضررت كثيرا (سنجد حُماضٌ تَنَفُّسِيّ نتيجة الفَرْطُ في ثُنائيِّ أُكسيدِ الكَرْبونِ في الدَّم)، واستخدام الأشعة السينية في تصوير الصدر للبحث عن مناطق مخططة أو مرقعة على الرئة. الرضع الذين استنشقوا العقي قد يصابوا ب مُتَلاَزِمَةُ الضَّائِقَةِ التَّنَفُّسِيَّة التي تتطلب غالبا مساندة تنفسية. من المضاعفات لهذه المتلازمة الإسترواح الصدري وفَرْطُ ضَغْطِ الدَّمِ الرِّئَوِيّ الدائم لحدثي الولادة.
الأسباب
إن الضائقة الجنينة تسبب الانقباض في الأمعاء والارتخاء في المَصَرَّةُ الشَّرجِيَّة خلال الولادة، وهذا يسمح بمرور العقي إلى السائل السلوي وتلويثه. إن مرور العقي إلى السائل السلوي يحدث بنسة 5-20% من كل حالات الولادة وهو أكثر شيوعا في الولادات المتأخرة، أن متلازمة شفط العقي تحدث بنسبة أقل من 5% من جميع الحالات التي تواجد فيها العقي في السائل السلوي.إن في الحالات الطبيعية يكون السائل السلوي صافيا ولكنه يصبح أخضر اللون عند تلونه بالعقي. من المخاطر التي تؤدي إلى حدوث ذلك من جهة الأم: مُقَدِّماتُ الارْتِعاج، فرط ضغط الدم للأم، قِلَّةُ السَّائِلِ السَّلَوِيّ، الإخْماج للأم، استخدام الأدوية من قبل الأم، قُصورُ المَشيمَة، و/أو تضيق النمو ضمن الرحم.أن خطر الإصابة بهذه المتلازمة يزيد بعد الإسبوع ال40 من الحمل.